Мария Пашина — врач-терапевт, аспирант кафедры научных и инновационных технологий здравоохранения Самарского государственного медицинского университета. Мария входит в команду медицинского цифрового стартапа «Артерион» — платформы, которая помогает врачу сократить разрыв между назначенным лечением и результатом и довести пациента до нужных показателей здоровья.
Мы поговорили о том, как родилась идея стартапа, в чём его уникальность — и почему команда называет свой проект шагом к превентивной медицине.
Мария Пашина — Аспирант кафедры научных и инновационных технологий здравоохранения Самарский государственный медицинский университет (СамГМУ) Врач-терапевт участковый «Каширская больница» (Московская область). Фото из личного архива
Идея медицинского стартапа «Артерион»
— Мария, давайте начнём с главного. В чём суть идеи «Артериона» и почему она актуальна именно сейчас?
— Начну с того, что в современной клинической практике существует большая проблема — значительный разрыв между назначенной пациенту терапией и достижением целевых уровней клинического результата.
Приведу пример: есть пациентка с артериальной гипертензией и дислипидемией. Врач назначает лечение по актуальным рекомендациям. Спустя три месяца пациентка приходит на повторный приём — и врач видит, что целевые значения не достигнуты.
И причина здесь не в том, что врач назначил некорректное лечение или пациент неправильно принимал препараты. Проблема в отсутствии своевременной обратной связи. В процессе лечения могут возникнуть бытовые факторы, о которых врач не знает, а пациент не всегда о них рассказывает — или сам не догадывается, что именно в них причина неудачи.
Мы с командой хотим создать цифровой контур, который свяжет врача и пациента в единую систему «управления» заболеванием. Это платформа — мобильное приложение и веб-версия — с двумя интерфейсами: врач видит всех пациентов, их цели и сердечно-сосудистые риски, а пациент — свои целевые значения, план лечения и график визитов. Система поможет поддерживать обратную связь, усилить контроль и достичь тех значений, которые необходимы для благоприятного результата — улучшения здоровья пациента.
— Прежде чем говорить о самом проекте, расскажите о месте, где он родился. Вы упоминали Самарский государственный медицинский университет. Почему именно эта среда дала жизнь «Артериону»?
— Наш университет — один из лидеров цифровой трансформации медицинского образования. Кафедра научных и инновационных технологий здравоохранения была создана в 2025 году по приказу ректора Университета. С самых младших курсов студенты изучают основы организации научных исследований, технологическое предпринимательство, создают свои проекты, участвуют в инженерных школах, занимаются на базе научно-образовательных центров.
Кафедра формирует три ключевых профиля компетенций: исследователь, разработчик и технологический предприниматель. Наш проект «Артерион» — как раз плод этого подхода. Такая студенческая среда — интересная, увлечённая, связанная с медициной, IT и технологическим предпринимательством — рождает много идей.
— Кто входит в команду вашего стартапа?
— Наша команда — это Ирина Александровна Золотовская, доктор медицинских наук, заведующая кафедрой. Я, аспирант кафедры и участковый врач-терапевт. Я непосредственно работаю в амбулаторном звене и каждый день вижу проблемы, которые хотелось бы решить. Именно я как представитель проекта выступала с презентацией «Артериона» на международном саммите по цифровой медицине «Цифроайтимед» в Сеченовском университете. Также в команду входит Михаил Тигранович Гаспарян — студент четвёртого курса СамГМУ, староста студенческого научного кружка кафедры.
Золотовская Ирина Александровна – начальник управления научных исследований и подготовки НПК СамГМУ. Фото из личного архива
Что уже удалось сделать
— На каком этапе сейчас находится проект? Что уже удалось сделать, а что ещё предстоит?
— «Артерион» сейчас находится на этапе концептуальной проработки. Можно сказать, что это второй уровень готовности технологий. Сейчас мы формируем MVP (minimum viable product — минимально жизнеспособный продукт, первая, упрощённая версия продукта).
На данный момент проделан большой аналитический путь: сформирована клиническая проблема, спроектирован пользовательский сценарий для врача и пациента, подготовлена архитектура цифровой платформы. Далее последует разработка прототипа и его реализация с дальнейшим запуском пилотов в клиниках-партнёрах.
— Проверяли ли вы жизнеспособность идеи? Были ли пилотные запуски или предварительные исследования, на которые вы опираетесь?
— Сейчас мы проводим большой ретроспективный анализ данных на довольно большой выборке пациентов. Уже есть различные исследования прошлых лет — и российские, и зарубежные. Но нам важно получить актуальные, свежие, достоверные данные с большим количеством информации.
Они помогут доказать, что недостижение целевых значений носит системный характер, указать факторы, которые ведут к недостижению целевых значений артериального давления и липидного профиля, и найти слабые звенья в системе — от первого прихода пациента и постановки диагноза до повторных приёмов и выявления факта недостижения цели.
Конкурентные преимущества стартапа
— Как вы оцениваете рынок и спрос? Кто ваши конкуренты и в чём они вам уступают?
— Ёмкость рынка в России довольно большая: более 23 тысяч амбулаторно-поликлинических организаций — как частных, так и государственных. Сейчас мы рассматриваем работу с клиниками Самарской области. Для них это интересно и актуально, они готовы взять нас на пилотное внедрение.
По поводу конкурентов — мы понимаем, что на рынке уже существуют похожие решения. Например, Webiomed — ИИ-платформа для анализа медицинских данных, Medsenger — платформа дистанционного мониторинга пациентов, Ondoc — сервис телемедицины и наблюдения за пациентами. Каждая из этих платформ выполняет отдельные функции нашего проекта. Но мы хотим объединить аналитику, коммуникацию и контроль в единый замкнутый цикл управления терапевтическими целями.
— В чём, на ваш взгляд, уникальность вашего подхода? Что отличает «Артерион» от уже существующих решений?
— Уникальность в том, что мы не просто констатируем факт недостижения цели, не просто его фиксируем, а предлагаем модель проактивного управления. Это алгоритм по принципу замкнутого цикла.
Мы видим риск по сердечно-сосудистым заболеваниям, оцениваем его для конкретного пациента. Врач ставит цель — персонализированную, согласно клиническим рекомендациям — и формирует план лечения и обследования.
Мы всё это мониторим, видим, как изменяются показатели, достигаются (или не достигаются!) целевые значения. И даём своевременную реакцию на недостижение цели и отклонение от целевых значений. Причём мы не просто фиксируем, а сигнализируем врачу о том, что пациенту необходима корректировка терапии, интенсификация лечения — чтобы не было упущено время.
Наша цель — создание связки «врач-пациент», контроль результата и повтор цикла. В случае недостижения мы повторяем с самого начала — до тех пор, пока пациент не достигнет своих целевых значений.
Концепт стартапа «Артерион». Фрагмент презентации
Бизнес-партнерство и ближайшие планы
— Существуют ли регуляторные барьеры для выхода на рынок? Как вы планируете их преодолевать?
— Конечно, мы понимаем, что наша система предполагает поддержку принятия врачебных решений и будет классифицироваться как программное обеспечение, являющееся медицинским изделием. Это потребует процедуры регистрации в Росздравнадзоре и получения соответствующих удостоверений. Мы учитываем это ещё на этапе проектирования архитектуры платформы и надеемся, что это поможет нам в дальнейшем безопасно выйти на рынок. Но это будет уже позже.
— Какие ресурсы вам необходимы для завершения проекта в первую очередь? Планируете ли обращаться за государственной поддержкой?
— Прежде всего нам нужен технологический партнёр, который поможет обеспечить разработку и безопасность данных. Клиническая база для проведения пилотного исследования уже есть — несколько клиник откликнулись, выразили готовность поучаствовать. Конечно, мы планируем использовать уже доступные нам ресурсы: мы занимаемся на кафедре СамГМУ, который активно развивает цифровые технологии в медицинском образовании. Мы получаем поддержку на уровне Института инновационного развития университета и нашей кафедры.
В наших ближайших планах — совершенствовать «Артерион», а также продолжать участие в грантовых программах Фонда содействия инновациям, различных студенческих конкурсах и стартапах.
— Что для вас будет главным показателем успеха через год? А через три?
— Надеемся, что уже через год это будет успешное внедрение пилота в нескольких медицинских учреждениях. И главное — положительная динамика клинических показателей в пилотной группе, доказательства того, что наша идея рабочая и клинически доказанная. Через несколько лет хотелось бы и дальше внедрять проект в клиническую практику других учреждений.
Глобальный показатель успеха — это то, ради чего мы всё создаём: измеримое снижение сердечно-сосудистого риска у пациентов, которые находятся под наблюдением, достижение ими целевых значений давления и липидного профиля. И в результате этого — улучшение качества жизни людей, снижение количества вызовов скорой помощи и госпитализаций, сокращение неблагоприятных сердечно-сосудистых событий у этих пациентов в целом.
Кафедра научных и инновационных технологий в здравоохранении
— И последний вопрос — давайте немного помечтаем. Ваш проект «выстрелил», достиг коммерческого успеха. Что дальше? Есть ли другие задумки?
— Хотелось бы, чтобы «Артерион» стал рабочим инструментом, чтобы у каждого врача первичного звена — будь то в большом городе или в сельской амбулатории — был надёжный цифровой помощник, который помогает вести пациента к его цели. Чтобы он стал базовым инструментом врача.
Если говорить о дальнейшем росте и масштабировании — такую систему можно использовать не только в кардиологии, не только в рамках артериальной гипертензии и дислипидемии. Этот подход может сработать для любых хронических неинфекционных заболеваний: сахарный диабет, бронхиальная астма. Там тоже есть терапевтические цели, которых пациент часто не достигает по разным причинам. И так же требуется поиск и устранение этих причин, своевременное усиление терапии и проработка страхов пациента, связанных с приёмом препаратов.
Когда есть терапевтическая цель и она не достигается — пациент страдает вместе с врачом. Потому что врачу тоже важно, чтобы пациент прожил как можно более долгую, полноценную жизнь, чтобы хроническое заболевание никак не отражалось на качестве его жизни. Я думаю, это цель любого врача.
Наша глобальная миссия — содействовать переходу медицины от реактивной модели, когда заболевание уже развивается, появляются осложнения и мы лечим эти осложнения, к проактивной, превентивной медицине. Медицина должна быть предупреждающей и профилактической, чтобы пациент был скомпенсирован на как можно более раннем этапе своего хронического заболевания. И в дальнейшем за счёт этой компенсации он уже не замечал своей болезни.
Пациент должен, конечно, контролировать свою болезнь, но физически и психологически заболевание не должно влиять на его жизнь. Это та цель, которая вдохновляет нашу команду и к которой мы всеми силами стараемся идти. Надеюсь, у нас всё получится.
Беседовала Светлана Крискевич — главный редактор журнала «Директор медицинского центра».
